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得了拇外翻,需手术应该如何选择?今天一次说清,少走

发布日期:2020-06-07 00:31   来源:未知   阅读:

拇外翻,顾名思义就是拇指过渡的外翻,也就是指足部的第一趾过度的往外侧倾斜,出现了畸形的疾病。一般情况下,要根据外翻的程度以及年龄来选择最合适的治疗方法。但如果症状较重且错过了最佳治疗年龄,行走活动受限并产生疼痛时,可能就需要通过手术治疗了。那么手术方法应该如何选择呢?

拇外翻的手术应该如何选择?

拇外翻的手术方式是非常多的,据统计约有130多种,这也恰恰说明拇外翻手术并不容易也不简单。但总体来说,拇外翻的手术可以分为两大类,第一类是软组织手术,第二类是骨性手术。

1、软组织手术。

做一些软组织松解,比如脚有拇外翻、足趾外翻,可以通过足趾外翻还有第一趾关节的凸起,把凸起的骨质去掉,然后把内侧增厚的多余关节囊切除,再把它收紧。

另外是把外侧的拇收肌腱、外侧的关节囊松解,还有拇收肌腱松解、切断的手术就是软组织的手术。

2、骨性手术。

分为很多种,最常见的叫远端的截骨,常见的有chevron截骨也就是微型截骨。主要是把趾骨的远端往外推,达到恢复外翻畸形的效果。

第二种就是近端的微型截骨,对于趾间角很大的、足很宽的病人,可能就要做近端的截骨。近段的截骨最常见的是在近端的背外侧做微型手术,然后把跖骨往外推,再用螺钉给它固定。

第三种是做跖楔关节融合,是在跖楔关节的松动、不稳的情况下,可以做跖楔关节融合、固定。

第四种是Mitchell手术,就是第一趾骨近端的截骨手术,比如做趾骨手术的时候,矫正还不到位、还不满意的情况下,可以加用第一趾骨近端内侧的截骨,把它往里面掰,这是比较常见的一些手术。

手术方案的选择是根据不同的畸形特点,来选择就是恰当的手术方案。拇外翻的手术通常是由1~2种的手术来组合,很多时候一个手术没办法完全达到矫正畸形的目的。

一般情况下,软组织手术肯定是要做的,再搭配一到两个骨性手术,才能达到矫正的满意效果。#医联媒体超能团##清风计划#